Хронический обструктивный бронхит

В зависимости от того, как протекает хронический бронхит, клиницисты выделяют четыре его формы:

  • простой,
  • гнойный,
  • обструктивный,
  • гнойно-обструктивный.

Как проявляется хронический обструктивный бронхит?

Заболевание не имеет острого начала. Для него характерны периоды обострений и ремиссий. Как правило, больные отмечают кашель по утрам, чаще с выделением мокроты. Он усиливается в осеннее-зимний период и полностью прекращается летом.

В период обострения пациенты ощущают слабость, разбитость, потливость в ночное время. Может повышаться температура, как правило, не выше 38º С.

Со временем на первый план выходят симптомы нарушения проходимости дыхательных путей. Это проявляется:

  • одышкой при физической назрузке,
  • надсадным кашлем с выделением малого количества мокроты,
  • удлинением фазы выдоха в дыхательном цикле.

Какие обследования необходимы при хроническом обструктивном бронхите?

Главная задача при обследовании пациента с хроническим кашлем – исключить все возможные причины этого кашля.

Это может быть туберкулез, сердечная недостаточность, бронхиальная астма и многие другие болезни. Основные исследования, которые назначит пульмонолог, это

  • рентгенография органов грудной клетки,
  • спирография,
  • электрокардиография,
  • фибробронхоскопия,
  • клинический анализ мокроты,
  • микробиологическое исследование мокроты.

Именно исследование функции внешнего дыхания (спирография) является тем методом, который позволяет подтвердить наличие бронхообструкцции. Проба с бронхолитиком дает возможность определить, является ли обструкция обратимой (как при астме) или необратимой (как при бронхите).

Эта информация чрезвычайно важна. Ведь многие пациенты годами занимаются самолечением «бронхита», не подозревая, что страдают бронхиальной астмой.

Какие препараты используют при лечении хронического обструктивного бронхита?

В период обострения наибольшее значение придается санации очага инфекции в бронхах. С этой целью назначают антибактериальные препараты. Поскольку заболевание хроническое, есть возможность определить чувствительность микроорганизмов к антибиотику.

Самостоятельный прием антибиотиков широкого спектра действия приводит к уничтожению нормальной микрофлоры и развитию дисбиоза. При этом желаемый эффект со стороны дыхательной системы зачастую не удается достигнуть.

С целью подбора оптимальной антибиотикотерапии лучше обратиться за консультацией пульмонолога.

Для улучшения проходимости бронхиального дерева назначают бронходилататоры – средства, расширяющие дыхательные пути. Отхождение мокроты улучшают отхаркивающие препараты.

Большое значение имеют нелекарственные способы лечения хронического бронхита. К ним относится отказ от курения, массаж, дыхательная гимнастика и физиотерапия.

В нашем Аллергологическом центре проводится обследование и лечение больных с хроническим кашлем. Врач-пульмонолог высшей категории проводит всестороннее обследование, дает рекомендации относительно образа жизни и назначает необходимые препараты.

Запись на консультацию пульмонолога ведется по телефону 425-32-78.